Świat nie ignoruje skutków zdrowotnych palenia ”- powiedział Cummings z Roswell Park

Ale chroniło to również firmy przed indywidualnymi procesami sądowymi, które mogłyby kosztować znacznie więcej, a także przed konkurencją ze strony mniejszych firm tytoniowych, które nie podpisały umowy.

MSA zostało podpisane w listopadzie 1998 r. W ramach działań prawnych przeciwko branży. Prokuratorzy generalni 46 stanów, a także Dystryktu Kolumbii, Portoryko i Wysp Dziewiczych zawarli umowę z czterema największymi producentami papierosów w USA – Philip Morris USA, R.J. Reynolds, Brown & Williamson i Lorillard.

Floryda, Minnesota, Teksas i Mississippi zawarły już indywidualne porozumienia z branżą.

Palenie w dół, wzrost dochodów

Efektem porozumień był, jak można było się spodziewać, wzrost cen papierosów. Wielu palaczy powitało ten wzrost odstawieniem, ale tak właśnie ekonomista Warner nazywa to "mały blip" w konsumpcji.

Rzeczywiście, dane CDC pokazują, że konsumpcja papierosów, która już od dekady powoli spadała, gwałtownie spadła o 6% w latach 1997–1998 i ponownie spadła o kolejne 7% w następnym roku.

Liczba papierosów sprzedawanych w USA spadła z 480 miliardów w 1997 r. Do 465 miliardów w następnym roku i 435 miliardów w 1999 r., Ostatecznie osiągając 380 miliardów w 2006 r. Od tego czasu liczby ustabilizowały się, a we wrześniu CDC donosiło, że prawie jeden na pięciu pracujących Amerykanów nadal pali.

"Całkowite spożycie papierosów znacznie spadło od czasu MSA," Cheryl Healton, DrPH, z Washington American Legacy Foundation, powiedział MedPage Today. Fundacja jest jedną z firm pobocznych osady; dostaje pieniądze, aby zająć się zdrowiem publicznym związanym z paleniem.

Ale w tym samym czasie rosną przychody branży.

Na przykład w badaniu z 2006 roku opublikowanym w Tobacco Control, Healton i współpracownicy zbadali wpływ porozumienia na palenie przez nastolatków. Okazało się, że w 1997 r. Maturzyści wypalili 890 milionów paczek papierosów, przynosząc 737 milionów dolarów dochodu.

Do 2002 roku seniorzy szkół średnich wypalili tylko 541 milionów paczek, ale przychody z ich palenia wzrosły do ​​prawie 1,2 miliarda dolarów.

Biorąc pod uwagę wszystkich palaczy, na dłuższą metę krajowy przemysł tytoniowy radził sobie naprawdę dobrze.

Według analityka branżowego, który nie chciał być wymieniony, dochód operacyjny z krajowej sprzedaży papierosów (z wyłączeniem innych form tytoniu) wzrósł z 7,195 miliarda dolarów w 1996 roku do około 9,269 miliarda dolarów w zeszłym roku, mimo że sprzedaż papierosów spadła o ponad 40 % w tym czasie.

Zauważył, że to mniej więcej złożona roczna stopa wzrostu dochodu na poziomie 2%.

Stany chciały spieniężyć

Jeśli ktokolwiek spodziewał się, że MSA pomoże kontrolować palenie i ostatecznie zamknie branżę, marzył o Technicolor, według Warnera.

"W ogóle nie została założona jako ugoda dotycząca kontroli tytoniu," powiedział. "Został założony, aby przekazywać pieniądze stanom – i zadziałał."

Mimo to, gdyby stany wykorzystały te pieniądze na wsparcie kampanii antynikotynowych, zdaniem Vince’a Willmore’a, wiceprezesa ds. Komunikacji kampanii na rzecz dzieci bez tytoniu, branża mogłaby ucierpieć.

Zainteresowane stany oświadczyły, że wykorzystają gotówkę ugody do walki z paleniem, ale tak właśnie jest "w dużej mierze złamali tę obietnicę," powiedział.

Rzeczywiście, powiedział Healton, "możesz policzyć na palcach jednej ręki, ile państw wydaje to, co według CDC powinno zostać wydane na kontrolę tytoniu."

Porównuje roczny budżet jej fundacji w wysokości około 70 milionów dolarów rocznie z 12,6 miliardami dolarów wydawanymi na marketing tytoniowy.

Przemysł jest "bardzo się starają zatrzymać jak najwięcej płacących klientów," powiedziała.

Na przykład, powiedziała, brutalnie walczą z większością prób wpływania na społeczeństwo przeciwko paleniu. Najnowszym przykładem jest pozew złożony w sierpniu przeciwko FDA przez R.J. Reynolds, Lorillard, Commonwealth Brands, Liggett Group i Santa Fe Natural Tobacco.

Pięć firm chce uniemożliwić FDA wymaganie graficznych etykiet ostrzegawczych na paczkach papierosów. Lider rynku amerykańskiego Altria (właściciel Philip Morris) nie dołączył do pozwu.

Firmy stoją przed Bonanza za granicą

Ale jeśli duże firmy amerykańskie stoją w obliczu zastoju na amerykańskim rynku, o którego ochronę muszą walczyć, reszta świata stanowi podatny grunt dla przemysłu tytoniowego – i potencjalną katastrofę medyczną o gigantycznych rozmiarach.

Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że połowa obecnych palaczy umrze przedwcześnie z powodu chorób odtytoniowych. Do niedawna rozwijający się świat był przed tym stosunkowo chroniony przez biedę – gdy chodzi o wybór między papierosami a jedzeniem, większość ludzi decyduje się na zakup żywności.

Ale to się zmienia, według Warnera. Teraz więcej ludzi może sobie pozwolić na palenie, a międzynarodowe umowy handlowe utrudniają regulację dużych międzynarodowych firm.

Gdyby kraje rozwijające się przyjęły urok papierosa z takim samym zapałem, jak bogatsze narody 65 lub 70 lat temu – a zwłaszcza jeśli kobiety zaczęłyby na to nawyk – skutkowałoby to setkami milionów zgonów.

WHO szacuje, że w XX wieku było 100 milionów zgonów związanych z paleniem. "Jeśli nie zrobimy nic innego," Warner powiedział, "to będzie miliard w XXI wieku.

Co ciekawe, największą firmą tytoniową na świecie jest China National Tobacco, będący monopolistą państwowym. Po nim pojawiają się znane nazwiska – Philip Morris International (wydzielony przez Altrię w 2007 r.), British American Tobacco (który posiada ponad 40% udziałów w Reynolds), Altria i Imperial Tobacco.

Mają ogromny potencjalny rynek, ale haczykiem dla światowego przemysłu jest to, że umowa ramowa nakazała uwolnienie ogromnych stosów dokumentów i badań, dzięki którym niebezpieczeństwa związane z tytoniem są krystalicznie jasne – a kraje rozwijające się i ich obywatele są doskonale świadomi te fakty.

"Świat nie ignoruje skutków zdrowotnych palenia," – powiedział Cummings z Roswell Park.

Dlatego według Cummingsa narody afrykańskie przewodzą Ramowej konwencji Światowej Organizacji Zdrowia o ograniczeniu użycia tytoniu. Konwencja, obecnie ratyfikowana i wiążąca w ponad 170 krajach, ale nie w Stanach Zjednoczonych, ma na celu ustanowienie uniwersalnego zestawu norm, które ograniczą używanie tytoniu.

Powiedział, że dać przemysłowi tytoniowemu wolną rękę, to znaczy "krótkotrwały zysk i dużo długotrwałego bólu" bo te narody i ich przywódcy o tym wiedzą.

Powiedział, że w rozwiniętym świecie spada palenie papierosów – na przykład palacze w Australii stanowią obecnie zaledwie 15% populacji. "a Stany Zjednoczone zmierzają w tym kierunku" pomimo niedawnej stagnacji.

W krajach rozwijających się szeregi palaczy nie powiększają się tak szybko, jak się obawiano, zauważył Cummings. Na przykład Tajowie rzucają palenie, a Tajki nie przyjmują tego nałogu, a podobne zmiany obserwuje się w innych krajach.

Nawet gigant China National Tobacco, z około 40% udziałem w światowym rynku, trochę się zaciąga – zamykając zakłady i redukując liczbę swoich marek.

Ale rozwijający się świat pozostaje "pole bitwy" dla przemysłu tytoniowego, powiedział Cumming, a nawet jeśli przemysł potrzebuje środków podtrzymujących życie, jest za wcześnie, aby wywołać czas śmierci i odwieźć nosze.

ATLANTA, 13 listopada – Według CDC liczba Amerykanów palących papierosy spadła o 1%.

Szacuje się, że w 2007 roku około 19,8% dorosłych Amerykanów paliło obecnie, w porównaniu z 20,8% w 2006 roku (P = 0,05), podała agencja w wydaniu Tygodniowego Raportu Chorobowości i Śmiertelności z 14 listopada.

Jednak trend nie jest wystarczająco ostry, aby osiągnąć 12% cel wyznaczony przez Healthy People 2010, dodał CDC. Agencja podała, że ​​spadek liczby palaczy był pierwszym po trzech latach stabilnych wskaźników palenia.

Z drugiej strony, https://yourpillstore.com/pl/ kilka podgrup Amerykanów było poniżej 12% wskaźnika w 2007 roku, w tym kobiety latynoskie i azjatyckie na poziomie odpowiednio 8,3% i 4,0%, mężczyźni i kobiety z dyplomami na poziomie odpowiednio 6% i 6,4%, oraz mężczyźni i kobiety w wieku powyżej 65 lat – odpowiednio 7,6% i 9,3%.

W innym raporcie w tym samym numerze MMWR, CDC oszacowało, że w latach 2000-2004 doszło do 443 000 przedwczesnych zgonów spowodowanych paleniem lub biernym paleniem.

"Dobra wiadomość jest taka, że ​​coraz mniej osób pali," powiedziała dr Janet Collins, dyrektor Narodowego Centrum Prewencji Chorób Przewlekłych i Promocji Zdrowia w CDC.

"Zła wiadomość jest taka, że ​​potrzebujemy więcej osób," Dr Collins powiedział w oświadczeniu.

Analiza, oparta na danych zebranych przez National Health Interview Survey (NHIS), wskazała również grupy, które nadal mają wysokie wskaźniki palenia, w tym biednych, rdzennych Amerykanów i osoby z wykształceniem średnim lub mniejszym.

Naukowcy odkryli, że:

Szacuje się, że obecnie 43,4 miliona dorosłych Amerykanów pali papierosy, z czego 33,8 miliona pali codziennie. Mężczyźni częściej palą, z częstością 22,3% w porównaniu z 17,4% wśród kobiet. Różnica była znacząca u osób z PA, na poziomie 9,6%, którzy mieli najniższą częstość palenia. Indianie amerykańscy i mieszkańcy Alaski, na poziomie 36,4%, mają znacznie wyższy wskaźnik palenia (biali i czarni PBoth (odpowiednio 21,4% i 19,8%) palili więcej niż Latynosi, wynoszący 13,3%. Obydwa porównania były znaczące u dorosłych dorosłych z chorobą ogólną Dyplom Education Development (GED) i osoby z wykształceniem od 9 do 11 lat miały najwyższy wskaźnik rozpowszechnienia aktualnego palenia, odpowiednio 44,0% i 33,3%. Z kolei osoby z tytułem licencjata lub magistra miały najniższe rozpowszechnienie, wynoszące 11,4% i Odpowiednio 6,2% .Dorośli, których dochody były poniżej federalnej granicy ubóstwa, mieli wskaźnik rozpowszechnienia palenia wynoszący 28,8%, co było znacznie wyższe (P

Raport pojawił się na tydzień przed corocznym Great American Smokeout, zaplanowanym na 20 listopada, w którym American Cancer Society namawia dorosłych do rzucenia palenia na co najmniej jeden dzień, mając nadzieję, że tak dalej będzie.

CDC podało, że w 2007 roku 39,8% (13,4 miliona) dorosłych palaczy na co dzień zaprzestało palenia na co najmniej jeden dzień w ciągu ostatnich 12 miesięcy, ponieważ próbowali rzucić palenie.

Badanie jest jednym z dwóch dotyczących palenia w MMWR. W drugiej badacze z CDC wykorzystali dane NHIS i informacje z aktów zgonu z Narodowego Centrum Statystyki Zdrowia w latach 2000-2004, aby oszacować wpływ palenia na ludność i gospodarkę.